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Définition d'une revue systématique


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La "revue systématique" (systematic review) peut être définie comme une démarche scientifique rigoureuse de revue critique de la littérature consistant à:

  1. rassembler, évaluer et synthétiser toutes les études pertinentes et parfois contradictoires qui abordent un problème donné, en l'occurrence le pronostic des tumeurs prostatiques

  2. limiter l'introduction d'erreurs aléatoires et systématiques ou biais (erreurs systématiques qui s’introduisent dans une étude et qui contribuent à produire des estimations systématiquement plus élevées ou plus basses que la valeur réelle des paramètres à estimer)

L’élaboration d’une revue systématique est basée sur un protocole détaillé préalable, établi selon le "Cochrane Collaboration Handbook" et est composée des cinq étapes présentées ci-dessous (Bland, 1995):

  1. Définition claire de l'objectif à priori, avant toute considération des résultats et préparation minutieuse des questions (Counsell, 1997; Mulrow, 1997, section 4) qui consistent à déterminer, par exemple, si la présence du marqueur tumoral permet de contrôler l'efficacité du traitement, si elle permet de prédire la réponse au traitement ou si elle est corrélée à un mauvais pronostic

  2. Etablissement d'une stratégie de recherche large dans plusieurs bases de données, en évitant l'introduction de biais (Mulrow, 1997, section 5). Pour minimiser les biais de publication (publication préférentielle d’études positives), de sélection (utilisation de critères de sélection inappropriés, comme la langue ou le type de publication) et de détection (études publiées plusieurs fois et considérées à tort comme différentes), la recherche doit normalement inclure tous les types de publication et toutes les langues (Mulrow, 1997, section 5)

  3. Evaluation de la validité et de la pertinence des publications par attribution d'un indice de qualité et définition d'un seuil d'exclusion (Mulrow, 199, section 6). Attribution d'une cote pour chaque document, par deux examinateurs indépendants, en fonction d'une grille de lecture destinée à apprécier la qualité méthodologique et le niveau de preuve scientifique de ces documents. Elimination des articles qui n’arrivent pas à un certain seuil de qualité.

  4. Extraction des données sous forme d'annotations (Mulrow, 1997, section 7)

  5. Synthèse (Mulrow, 1997, section 8; Mulrow, 1997, section 9) des résultats des différents articles retenus et présentation sous forme de fiches simplifiées de présentation des évidences

Références

Bland CJ, Meurer LN, Maldonado G. A systematic approach to conducting a non-statistical meta-analysis of research literature. Acad Med. 1995;70:642-53

Counsell C. Formulating questions and locating primary studies for inclusion in systematic reviews. Ann Intern Med. 1997;127:380-7

Mulrow CD, Oxman AD (eds). Formulating the problem. Cochrane Collaboration Handbook [updated September 1997]; Section 4. In: The Cochrane Library [database on disk and CDROM]. The Cochrane Collaboration. Oxford: Update Software; 1997, issue 4

Mulrow CD, Oxman AD (eds). Locating and selecting studies. Cochrane Collaboration Handbook [updated September 1997]; Section 5. In: The Cochrane Library [database on disk and CDROM]. The Cochrane Collaboration. Oxford: Update Software; 1997, issue 4

Mulrow CD, Oxman AD (eds). Critical appraisal of studies. Cochrane Collaboration Handbook [updated September 1997]; Section 6. In: The Cochrane Library [database on disk and CDROM]. The Cochrane Collaboration. Oxford: Update Software; 1997, issue 4

Mulrow CD, Oxman AD (eds). Collecting data. Cochrane Collaboration Handbook [updated September 1997]; Section 7. In: The Cochrane Library [database on disk and CDROM]. The Cochrane Collaboration. Oxford: Update Software; 1997, issue 4

Mulrow CD, Oxman AD (eds). Analysing and presenting results. Cochrane Collaboration Handbook [updated September 1997]; Section 8. In: The Cochrane Library [database on disk and CDROM]. The Cochrane Collaboration. Oxford: Update Software; 1997, issue 4

Mulrow CD, Oxman AD (eds). Interpreting results. Cochrane Collaboration Handbook [updated September 1997]; Section 9. In: The Cochrane Library [database on disk and CDROM]. The Cochrane Collaboration. Oxford: Update Software; 1997, issue 4.


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Date de création: 05 avril 1999  --  Dernière mise à jour : Novembre 2012   --  Responsable: C. Delvenne
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